
自职工医保普通门诊共济政策实施以来,武陵区医保局切实发挥基本医疗保险责任共担的作用,让职工及家属及时享受医保制度改革的便利。
在南坪街道社区卫生服务中心,职工医保缴费人梁接在全科诊室看胃病,本次看病共32.83元,可以报销22.98元,报销比例达70%。
市民 梁接:
现在医保的政策越来越好了,以前看病的话到门诊可以刷(医保)卡,但是要住院才可以报销,现在在门诊看病买药都可以报销一部分了,这样就给我们减轻了一些负担。
自去年12月31日起,武陵区实行职工医保普通门诊共济制度,其中基层及一级医疗机构报销比例为70%;二、三级医疗机构报销比例为60%,全年在职职工可以报销1500元,退休职工可以报销2000元。同时,经过个人账户绑定可以将医保资金进一步延伸到父母、配偶、子女,实现医保个人账户共济。
门诊共济政策的实施,不仅减少了小病住院这种占用医疗资源的情况,还给在门诊看病的职工减轻了经济负担。截至目前,门诊共济结算约45000人次,医保统筹基金支付约500万。武陵区已有13家二级以上医疗机构、14家社区卫生服务中心(卫生院)、17家社区卫生服务站、3家药店纳入职工门诊统筹定点医疗机构管理,职工可就近看病、购药。
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来源:武陵区融媒体中心
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